“最毒乳腺癌”获新治疗方案丨周一健

当地时间2022年10月28日，科索沃地区普里什蒂纳，女性戴粉色围巾参加国际乳腺癌宣传月活动，提高人们对乳腺癌的认识及预防。视觉中国/图

【焦点】

【流感疫苗价格大幅下降】

随着气温下降，流感季节悄然而至。社交平台上，网友们纷纷分享自己接种流感疫苗的经历，降价成为热门话题。

在短短一个月的时间里，三价流感疫苗的中标报价从10元以上大幅下降至6.5元，创下了历史新低。四价流感疫苗的接种成本也每针减少了约40元。

【江苏约50%筛查对象有幽门螺杆菌感染】

2024年5月15日，江苏省开展基层幽门螺杆菌免费筛查活动。10月26日，筛查结果发布，全省共有两万多人参与了免费筛查，近半数有幽门螺杆菌感染。

健言：幽门螺旋杆菌感染与胃溃疡、慢性胃炎等健康问题有关，传播途径主要包括口腔、唾液的口口传播，也包括粪口传播，通过改善个人卫生习惯、实行分餐制、使用公筷等措施，可以显著降低感染风险。定期的医学筛查和必要的治疗也是控制这一细菌传播的有效手段。

【女子拆快递揉眼睛感染眼部带状疱疹】

据央视新闻报道，10月18日，湖北65岁的陈阿姨在拆快递后就顺手揉了揉眼睛，中午就感觉眼睛开始发痒，午觉过后她眼睛红肿还出现了疙瘩和凸起，疼痛难忍，医生检查后，判断陈女士患上了眼部带状疱疹，分析原因是她身体抵抗力低，拆完快递后没有洗手直接揉眼睛，感染了病毒所引起。

医生警告，免疫力低的人群接触快递上的细菌、病毒，可能诱发体内水痘带状疱疹病毒，导致感染。快递在运输过程中虽有消杀，但无法保证完全清洁，建议拆快递后洗手或在外拆快递后丢弃包装。

【食品】

【麦当劳汉堡在美国引发大肠杆菌疫情，麦当劳中国声明无关联】

当地时间10月22日，美国疾病控制与预防中心（CDC）报告称，麦当劳的“四分之一磅汉堡包（Quarter Pounder hamburgers）”在美国多州引发大肠杆菌疫情，导致49人患病，其中10人住院，1人死亡。初步调查指向汉堡使用的切丝洋葱可能是感染源。

10月23日，麦当劳中国紧急回应，中国地区未售卖涉事产品，也未使用相关食材，并强调严格遵守法律法规和质量管理标准，确保食品安全。

【明年起烘焙食品里禁止添加“脱氢乙酸钠”】

2025年起，中国将禁用脱氢乙酸钠作为食品添加剂。根据2024年发布的《食品安全国家标准 食品添加剂使用标准》（GB 2760-2024），脱氢乙酸及其钠盐在淀粉制品、面包、糕点、焙烤食品馅料等食品中的使用规定被删除，同时在腌渍蔬菜中的最大使用量由1克/千克调整为0.3克/千克。该标准将于2025年2月8日实施。

脱氢乙酸钠是一种广谱性防腐剂，能抑制细菌、霉菌和酵母菌，但长期摄入可能引起肝、肾和中枢神经系统损伤。由于烘焙食品消费量增加，为规避风险，新标准禁用了该添加剂。目前，少数国家仍允许使用。

健言：新国标禁用脱氢乙酸钠在面包等烘焙食品中的使用，是对食品安全和公众健康的高度重视。这一变化意味着食品生产商需要寻找更安全的替代品来延长食品的保质期，消费者在购买食品时也要关注成分表。

【医保】

【2024年国家医保谈判开始】

10月24日，国家医保局发布公告称，2024年医保目录现场谈判/竞价拟于10月27日-30日在北京开展，预计11月份公布调整结果，新版药品目录将于2025年1月1日起实施。

这是国家医保局成立以来牵头的第七次国家医保药品目录调整，本次谈判共有162个通用名药品确认参加谈判/竞价。PD-1、CAR-T、ADC类药物是关注重点。

健言：PD-1、CAR-T、ADC等创新药物纳入医保谈判，不仅体现了国家对创新药物的重视，也反映了医保目录向高临床价值药品倾斜的趋势。

【药械】

【沃尔格林计划三年内关闭1200家门店，医药零售业遭遇“闭店潮”】

美国最大的连锁药店沃尔格林宣布，为扭转其陷入困境的美国业务，2025年将关闭约500家门店，到2027年关闭约1200家门店。华润堂也通过社交媒体宣布，至2024年11月8日，将关闭其在中国香港的所有分店。根据国家药监局发布的《药品监督管理统计年度数据（2023年）》，截至2023年底，全国持证药店数量超过66.7万家。中康药店通系统数据显示，仅2024年上半年就有超过1.5万家药店关闭。

健言：随着医保政策的调整、线上购药的兴起，以及消费者购买习惯的改变，传统药店必须加快转型升级。数字化转型、合规经营和多元化服务将成为关键。

【肥厚型心肌病新疗法上市】

近日，百时美施贵宝宣布，继获得中国国家药品监督管理局（NMPA）优先审评批准后，创新治疗药物迈凡妥®（通用名：玛伐凯泰胶囊）现已在国内上市，用于治疗纽约心脏协会（NYHA）心功能分级Ⅱ-Ⅲ级的梗阻性肥厚型心肌病（HCM）成人患者，以改善运动能力和症状。

10月24日，中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波教授开出了迈凡妥的“首方”。据第一财经报道，玛伐凯泰小剂量一个月的治疗费用约7000元。

健言：玛伐凯泰是目前唯一获批用于治疗梗阻性肥厚型心肌病的心肌肌球蛋白抑制剂，疗法被包括《2024 AHA/ACC肥厚型心肌病管理指南》在内的多个国内外权威指南收录，我国经年龄和性别校正后的肥厚型心肌病患病率约为每10万人中有80人。这一药物在国内上市后，有望重新定义这一患者群体的治疗前景。

【电商平台“希舒美”搜索量同比增长180%】

京东数据显示，9月份“希舒美”（进口原研药阿奇霉素干混悬剂）搜索量同比增长180%。10月中下旬以来，随着冬季临近，流感、肺炎等呼吸道疾病即将进入高发期，10月18日-25日这一周，“希舒美”搜索量环比提升了40%。

【前沿】

【中国专家团队新方案为“最毒乳腺癌”患者带来更大生机】

10月24日，国际知名医学期刊之一的《英国医学杂志》（The BMJ）刊登了复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科邵志敏教授、王中华教授、江一舟教授团队领衔相关研究的成果。

基于中国专家团队自主研发的“多基因模型”，针对三阴性乳腺癌，采用精准治疗方案（“蒽环紫杉”序贯“吉西他滨”联合“卡铂”），让高危患者生存率提升超过10%。

三阴性乳腺癌患者数约占所有乳腺癌患者数的15%-20%，因其恶性程度高、容易复发转移，相较于其他类型乳腺癌治疗手段单一、缺乏有效治疗靶点，素有“最毒乳腺癌”之称。

南方周末特约撰稿 陈书灵 南方周末记者 林方舟

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